毒蛇出没高发季 东莞毒蛇伤人以竹叶青为主

  眼下正处夏季,草木茂盛,是毒蛇咬伤的高发季。那么,我市咬人毒蛇的种类是哪些?被咬患者有哪些特点?近期,东莞市人民医院的急诊科主任蓝光明等研究人员,在《岭南急诊医学杂志》发表了题为《东莞市毒蛇咬伤流行病学调查》的研究论文,研究人员对2011年至2014年该院收治的235例毒蛇咬伤病例进行回顾分析,结果发现,我市毒蛇伤人以竹叶青为主、眼镜蛇次之;以4-11月份多发;以丘陵片区、山区片区、沿海片区、莞城多发。

  研究人员收集了2011-2014年东莞市人民医院收治的毒蛇咬伤完整病例235例。就毒蛇种类、受伤季节、时间、地区、患者职业、患者年龄、受伤至就诊时间、病情分型等进行归纳分析。

  分析发现,东莞地区毒蛇咬伤以竹叶青为主,占比48.9%,眼镜蛇次之,占16.6% ,银环蛇8例,占3.4%,以上蛇类均为东莞市自然分布蛇种。在伤人毒蛇中,部分眼镜蛇为引进食用蛇,在被宰杀时将人咬伤,蝮蛇、五步蛇为非自然分布蛇种,为异地引进食用蛇种,均为被宰杀时将人咬伤。在这235例中,有69例不能明确何种毒蛇,占比29.4%。

  从区域来看,东莞以丘陵台地、冲积平原为主,划分为六大片区,其中莞城、丘陵、山区、沿海等片区比较适合蛇类生存,此类区域被蛇咬伤的几率明显增加,占83.9%,以大岭山镇、大朗镇、虎门镇、长安镇、厚街镇、樟木头镇、塘厦镇等镇区多发。

  从人群和职业来看,随着东莞城镇化发展,农村人口和耕地面积大量减少,农民蛇咬伤机会大幅下降,占比29.4% ;工人占比28.5%,部分为环卫园林工人在工作时被咬伤;学生占7.2%,有7例为学前儿童。

  从季节上来看,东莞毒蛇咬伤的季节及时间分布毒蛇咬伤全年可发,以4月-11月份多发,占94.9%,12月-3月份散发,与东莞地区全年气温变化不大,四季不分明有关,东莞地区冬季时间短,常年温度不低,有利于蛇的活动。

  毒蛇咬伤时间以傍晚居多,研究人员分析,这与东莞地区傍晚气温适宜蛇类活动,以及晚上群众活动增多有关。

  人被毒蛇咬伤后,不同的毒蛇毒性不同,对人造成的伤害也不同,在这235例中,出现伤口肿胀的占83.4%,以竹叶青蛇和眼镜蛇咬伤为主;伤口坏死的3例,均为眼镜蛇咬伤;出现凝血功能异常的占49.8% ,大多为以竹叶青蛇咬伤;2例病人出现呼吸衰竭,为银环蛇咬伤。

  研究人员表示,大多患者能在2个小时内就诊,一般不超过4个小时,研究人员分析,这可能与群众对蛇咬伤意识强、东莞交通方便、大多患者能及时就医有关。(记者 李广)

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